耳鳴、耳悶、耳脹？從氣壓感判斷耳部問題及就診科別

耳部不適的常見症狀與氣壓感關聯

耳鳴、耳悶、耳脹是許多人日常中可能遇到的耳部不適症狀，這些症狀不僅影響生活品質，還可能是某些耳部疾病的警訊。其中，耳仔有氣壓感尤其常見，這種感覺類似於搭乘飛機或登山時耳朵的堵塞感，但若頻繁出現或持續時間過長，就需特別留意。氣壓感與耳部問題的關聯性主要來自於中耳與外界氣壓的平衡機制，當耳咽管功能異常時，便可能導致氣壓無法正常調節，進而引發不適。

耳咽管阻塞：成因、症狀及診斷

耳咽管阻塞是導致耳仔有氣壓感的常見原因之一。耳咽管連接中耳與鼻咽部，負責調節中耳壓力。當耳咽管因感冒、過敏或鼻竇炎而腫脹或阻塞時，中耳壓力無法平衡，便會產生悶脹感。症狀包括耳朵堵塞、聽力減弱，甚至輕微疼痛。診斷上，醫師通常會透過耳鏡檢查或中耳壓力測試來確認。

中耳炎：急性與慢性症狀差異

中耳炎分為急性與慢性兩種，都可能引發耳仔有氣壓感。急性中耳炎常見於兒童，症狀包括劇烈耳痛、發燒和聽力下降；慢性中耳炎則可能導致長期耳悶、耳鳴或耳漏。香港衛生署數據顯示，約15%的兒童曾患急性中耳炎，成人則較少見，但慢性中耳炎在成年人中仍有相當比例。

梅尼爾氏症：眩暈、耳鳴與聽力下降

梅尼爾氏症是一種內耳疾病，典型症狀包括眩暈、耳鳴、聽力下降及耳仔有氣壓感。此病成因與內淋巴液積水有關，發作時可能持續數小時，嚴重影響日常生活。若出現反覆眩暈伴隨耳悶脹感，應盡早就醫。 耳仔發炎症狀

顳顎關節症候群：影響耳部感覺的原因

顳顎關節問題也可能導致耳部不適，尤其是靠近關節的耳朵區域。患者常誤以為是耳部疾病，實際上是因關節肌肉緊張或咬合不正，間接引發耳仔有氣壓感。這類問題需由牙科或顳顎關節專科醫師評估。 耳仔發炎 症狀

症狀分析與自我檢查

初步判斷病因時，可從症狀持續時間、嚴重程度及誘發因素著手。例如，短暫的氣壓感可能是因氣壓變化（如搭飛機），但若持續數天，則需考慮病理因素。自我檢查包括觀察耳道是否有分泌物、是否伴隨鼻塞或喉嚨痛。此外，壓力大、睡眠不足或高鹽飲食也可能加重症狀。

需立即就醫的警示症狀

• 突發性聽力喪失：可能是聽神經或血管問題，需緊急處理。
• 嚴重眩暈或平衡失調：可能與內耳或神經系統疾病相關。
• 耳痛劇烈或有分泌物：可能是感染或鼓膜穿孔的徵兆。

就診科別選擇指南

根據症狀不同，就診科別也有所差異：

就醫檢查項目解析

就醫時，醫師可能安排以下檢查：

• 聽力檢查：評估聽力受損程度。
• 耳鏡檢查：觀察耳道與鼓膜狀況。
• 中耳壓力測試：檢測耳咽管功能。
• 鼻咽內視鏡：排除鼻咽部病變。

治療與居家照護建議

治療方式因病因而異：

• 藥物治療：如抗生素、抗組織胺或利尿劑（用於梅尼爾氏症）。
• 物理治療：如耳咽管通氣練習或顳顎關節按摩。
• 手術治療：嚴重案例可能需鼓膜切開或耳咽管擴張術。

居家照護包括減少鹽分攝取、避免噪音環境及適度運動以減輕壓力。

維護聽力健康的關鍵

耳仔有氣壓感雖常見，但不可輕忽。及早診斷與治療能有效預防聽力受損或其他併發症。若症狀反覆出現，應定期追蹤檢查，確保耳部健康。