照腸鏡前一周的飲食建議
當您收到需要進行照腸鏡檢查的通知時，飲食調整是確保檢查順利的重要第一步。根據香港醫院管理局的統計，每年約有5萬人次接受大腸鏡檢查，其中因飲食準備不當導致需要重新檢查的比例高達15%。這不僅延誤診斷時機，更會造成醫療資源浪費。因此從檢查前七天開始，就應該逐步過渡到「低渣飲食」階段。
所謂低渣飲食，是指減少食物中無法被人體消化吸收的纖維質含量。這些膳食纖維雖然在日常飲食中對腸道健康有益，但在照腸鏡前卻會形成糞便殘渣，遮蔽腸道黏膜，影響醫師觀察息肉、潰瘍或早期病變的視線。理想的低渣飲食應具備以下特質：質地柔軟、易於消化、不會產生大量食物殘渣，且能提供足夠的熱量維持體力。
推薦食物清單
- 精緻澱粉類：白粥、白吐司、白饅頭、蘇打餅乾、白麵條。這些食物經過精製處理，纖維含量極低
- 蛋白質來源：蒸蛋、豆腐、去皮雞肉、魚肉（清蒸或水煮）
- 飲品：清茶、過濾果汁（不含果肉）、運動飲料（補充電解質）
嚴格避免的食物
- 高纖蔬菜：所有葉菜類、根莖類（如紅蘿蔔、芹菜）、菇類
- 全穀雜糧：糙米、全麥麵包、燕麥、玉米
- 水果：特別是帶籽或高纖維的水果如奇異果、火龍果、草莓
- 乳製品：牛奶、芝士、優格（易產生氣體且殘渣較多）
- 堅果與種子：芝麻、花生、瓜子等可能殘留在腸道皺褶中
香港腸胃健康學會的調查顯示，嚴格遵守低渣飲食的患者，其腸道清潔度優良率可達92%，遠高於未嚴格控制飲食者的67%。建議在此階段每天飲用至少2000c.c.清水，幫助腸道維持基本運作，同時開始記錄飲食內容，方便後續調整。
照腸鏡前三天的飲食重點
進入檢查前72小時的關鍵期，飲食控制需要更加嚴格。此時應轉為「流質低渣飲食」，進一步減少固體食物的攝取。根據香港伊利沙伯醫院腸胃科的臨床經驗，這階段的準備工作直接影響清腸劑的效果，約有30%的檢查不理想案例與此階段的飲食失誤有關。
此時期的核心原則是：選擇清澈、無渣、不含固體顆粒的流質食物。食物應該能夠透光，讓您能清楚看到容器底部的圖案。這能確保腸道中的食物殘渣降至最低，為後續服用清腸劑奠定良好基礎。
安全飲品選擇
- 過濾清湯：去油後的雞湯、魚湯、蔬菜湯（需過濾掉所有固體）
- 無渣果汁：蘋果汁、白葡萄汁（避免帶果肉或紅色系果汁）
- 電解質飲料：幫助維持水分與電解質平衡
- 清茶與黑咖啡：不加奶精或牛奶
- 運動飲料：提供能量，避免低血糖
絕對禁止的飲品
- 奶類製品：牛奶、豆漿、優酪乳（會形成乳凝塊）
- 含果肉果汁：橙汁、番茄汁、有果粒的飲料
- 酒精性飲料：可能引起脫水，影響麻醉安全
- 紅色或紫色飲料：可能被誤認為血液，干擾檢查判斷
香港中文大學消化疾病研究所建議，在此階段可開始減少食量，採用「少量多餐」的方式，每2-3小時進食一次，每次不超過200c.c.。同時密切注意身體狀況，如出現頭暈、虛弱等低血糖症狀，可立即補充含糖清飲料。若患有糖尿病，應提前與醫師討論藥物調整方案。
照腸鏡當天的飲食
檢查當天是整個準備過程中最關鍵的時刻。一般來說，在預定檢查時間的8小時前就應該開始完全禁食，包括停止飲用清水。具體禁食時間會因檢查排程而有所不同：上午檢查者通常從前一天午夜開始禁食；下午檢查者則可能被允許在當天清晨飲用少量清水。
清腸藥物的服用是當天最重要的任務。香港普遍使用的清腸劑主要有聚乙烯二醇（PEG）溶液與磷酸鈉溶液兩大類。根據香港藥劑師學會的資料，正確服用清腸劑的步驟如下：
清腸劑服用指南
- 準備工作：將藥粉完全溶解於指定量的清水中，可冷藏改善口感
- 服用時機：按照醫囑時間開始服用，通常分次在2-3小時內喝完
- 飲用技巧：每10-15分鐘飲用250c.c.，避免快速大量飲用導致嘔吐
- 輔助措施：飲用後輕微走動，按摩腹部，促進腸道蠕動
清腸過程通常會在開始服藥後1小時左右啟動，持續至檢查前。理想的清腸結果是排出物呈透明或淡黃色水狀，無固體殘渣。香港腸胃科專科醫生指出，約有25%的患者因清腸不徹底而影響檢查品質，其中多數與未按時服藥或飲水量不足有關。
在清腸期間，若出現輕度腹脹、噁心屬正常現象，可暫停服藥15-30分鐘後繼續。但若發生嚴重腹痛、嘔吐或虛弱無力，應立即停止服藥並聯繫醫療人員。完成清腸後即進入完全禁食階段，連清水也不能飲用，以確保麻醉安全。
照腸鏡後的飲食恢復
檢查結束後，腸道需要時間從清腸和檢查過程中恢復。此時的飲食原則應遵循「循序漸進」，從流質開始，逐步過渡到正常飲食。香港威爾斯親王醫院的研究顯示，適當的檢查後飲食可減少25%的腹脹不適感，並加速腸道功能恢復。
剛完成檢查的2-4小時內，因麻醉效果尚未完全消退，應先從少量清水開始測試吞嚥功能。確認無誤後可進食極清淡的流質食物，如：
- 清澈湯品：去油雞湯、蔬菜清湯
- 電解質補充：運動飲料、稀釋的果汁
- 溫和飲品：溫蜂蜜水、淡茶
檢查後6-8小時，若無不適感，可開始嘗試半流質食物。此時應選擇易消化、低刺激性的食物，例如：
- 粥品類：白粥、南瓜粥（去皮）
- 軟質食物：蒸蛋、豆腐、馬鈴薯泥
- 熟軟水果：香蕉、蘋果泥（去皮）
檢查後24-48小時，可根據個人耐受度逐步恢復正常飲食。但仍建議避免以下食物，以免刺激尚未完全恢復的腸道：
- 辛辣食物：辣椒、咖哩、芥末
- 高脂食物：油炸食品、肥肉、奶油製品
- 產氣食物：豆類、洋蔥、碳酸飲料
- 酒精與咖啡因：可能加劇脫水與腸道刺激
若檢查過程中進行了息肉切除或活組織檢查，醫師可能會建議更長時間的軟質飲食。香港腸胃健康學會建議，這類患者應維持3-5天的低渣飲食，避免粗糙食物摩擦傷口，減少出血風險。同時應注意排便情況，如有持續腹痛、血便或發燒等異常症狀，應立即回診。
低渣食譜推薦：讓你輕鬆度過準備期
低渣飲食期間，單調的食物選擇常讓患者感到困擾。其實只要掌握幾個烹調原則，就能變化出多樣化且美味的低渣餐點。以下是幾道經香港營養師協會認可的低渣食譜，適合在照腸鏡準備期間食用：
雞蓉玉米粥（1人份）
這道粥品結合了優質蛋白質與易消化澱粉，提供充足能量同時保持低渣特性。
- 食材：白米半杯、雞胸肉50克、罐裝玉米醬（無玉米粒）2大匙、清水適量
- 做法：白米洗淨後加入6倍水量煮成粥。雞胸肉蒸熟後撕成細絲。將雞絲與玉米醬加入粥中續煮5分鐘，加少許鹽調味即可
- 營養價值：提供碳水化合物與蛋白質，玉米醬增加風味而不增加殘渣
清蒸魚片豆腐（1人份）
軟嫩的豆腐與魚片是優質蛋白質來源，清蒸方式減少油脂攝取。
- 食材：白身魚片100克、嫩豆腐半盒、薑絲少許、淡醬油1茶匙
- 做法：豆腐切薄片鋪於盤底，放上魚片與薑絲。入蒸鍋蒸8-10分鐘至熟，淋上醬油即可
- 營養價值：高生物價蛋白質，易消化吸收，適合檢查前補充營養
馬鈴薯泥佐雞肉鬆（2人份）
綿密的馬鈴薯泥提供飽足感，自製雞肉鬆確保無添加物。
- 食材：馬鈴薯2顆、雞胸肉100克、無鹽奶油1茶匙、牛奶替代品（如米漿）2大匙
- 做法：馬鈴薯去皮切塊蒸熟壓成泥。雞胸肉蒸熟後撕成極細絲，烘乾成肉鬆。將馬鈴薯泥與奶油、米漿混合拌勻，撒上雞肉鬆即可
- 營養價值：碳水化合物與蛋白質均衡，質地柔軟無刺激性
蘋果米糊（1人份）
溫和的甜味滿足對水果的渴望，同時避免纖維攝取。
- 食材：白米¼杯、蘋果¼顆（去皮去核）、清水適量
- 做法：白米洗淨浸泡30分鐘。蘋果切極小丁。將米與蘋果加入3倍水，小火煮至完全糊化，過濾後即可食用
- 營養價值：提供天然果糖與碳水化合物，補充能量
這些食譜的共同特點是：使用去皮、去籽的食材，避免高纖維成分，採用蒸、煮、燉等温和烹調方式。香港營養師學會建議，在低渣飲食期間仍應注意營養均衡，可適量補充維生素補充劑，但需避免含鐵劑的綜合維生素，因鐵劑可能影響腸道觀察。
總的來說，照腸鏡前的飲食準備是一個循序漸進的過程，需要耐心與細心。遵循專業的飲食指引，不僅能確保檢查順利進行，也能減輕過程中的不適感。香港衛生署數據顯示，正確的飲食準備可使照腸鏡的診斷準確率提高至95%以上，大大提升早期發現病變的機會。記住，每一次成功的檢查，都是對自己健康最好的投資。
